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文章來源：梅斯醫(yī)學(xué)

感染新冠？多喝熱水！感冒頭痛？多喝熱水！到生理期？多喝熱水......多喝熱水，這樣一句樸實而真誠的“關(guān)懷”，卻榮登《網(wǎng)絡(luò)最令人討厭的十句話》之首，成為當代人最不愿聽到的話之一。

【資料圖】

多喝熱水/多喝水，是真能“包治百病”，還是“敷衍文學(xué)”呢？

眾所周知，水是生命之源，是維持生命活動所必需的物質(zhì)。人體的60-70%由水分組成，其在促進新陳代謝、調(diào)節(jié)體溫、維持電解質(zhì)平衡等多方面發(fā)揮著重要作用。而人類在不喝水的情況下僅能生存3天左右，喝水的重要性更不言而喻。

美國國家衛(wèi)生研究院團隊強調(diào)了“充足飲水”帶來的意想不到的好處——壽命更長，減緩衰老，患多種慢性病的風(fēng)險大大降低（包括心力衰竭、癡呆癥、中風(fēng)、糖尿病、慢性肺病等等）。該研究于1月2日發(fā)表在柳葉刀子刊eBioMedicine上。

萬萬沒想到，這“多喝水”還有延壽少病的作用，不愧為“靈丹妙藥”！

https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2022.104404

在此前的動物研究中，研究者驚訝地發(fā)現(xiàn)：終身限制小鼠的飲水量，致使其壽命縮短了6個月之久（相當于人類壽命的15年），并伴隨多器官系統(tǒng)的加速退化。那么，飲水量不足又會對人體產(chǎn)生怎樣的影響呢？

這一問題引起了研究學(xué)者的好奇，于是他們從前瞻性隊列研究ARIC（社區(qū)動脈粥樣硬化風(fēng)險研究）中收集到11,255名健康參與者的數(shù)據(jù)，經(jīng)過25年的隨訪，對比了不同飲水情況下的相對衰老速度、慢性疾病以及過早死亡風(fēng)險等區(qū)別，并進行了深入評估。

ARIC研究概況

在開始研究前，一個很關(guān)鍵的問題亟待解決：不同于可控的動物實驗，要如何評估參與者的飲水量是否充足呢？

于是，研究者選取了一個很巧妙的指標——血清鈉濃度。血清鈉，常作為水合作用的替代指標，健康人群中血清鈉的正常范圍為135-146mmol/L。血清鈉濃度越高，體液水平也就越低，意味著喝的水也越少。

分析血清鈉濃度與過早死亡風(fēng)險之間的關(guān)系，結(jié)果顯示：適量飲水與最低的全因死亡率有關(guān)，過多、過少均會增加死亡風(fēng)險。具體來說，當血清鈉水平維持在137-142mmol/L時，全因死亡風(fēng)險最低；而當血清鈉在135-136.5mmol/L和144.5-146mmol/L時，死亡率均高于前者。

調(diào)整后的Cox比例風(fēng)險分析顯示，與飲水量充足組（血清鈉為137-142mmol/L）相比，喝水不足組（144.5-146mmol/L）的過早死亡風(fēng)險增加21%！

血清鈉濃度與全因死亡風(fēng)險之間的關(guān)系

慢性病方面，研究者共考慮了八種慢性疾病，包括：心力衰竭（HF）、癡呆癥、慢性肺?。–LD）、中風(fēng)、糖尿病、周圍血管疾?。≒VD）和跛行、心房顫動（AF）和高血壓。

進一步的分析表明：血清鈉保持在138-140mmol/L，罹患慢性病的風(fēng)險最低；而血清鈉的升高，與罹患慢性病的風(fēng)險增加有關(guān)。

具體來說，當血清鈉水平升高到140-142.5mmol/L時，患多種慢性病的幾率增加40%；當血清鈉水平升高到143-146mmol/L時，患多種慢性病的幾率更是上升了63%（嚇得小編趕緊喝了一口水）！

血清鈉水平與慢性病風(fēng)險之間的關(guān)系

接著，研究者引入了生物年齡（Biological age，BA）來衡量衰老過程，以進一步評估飲水量對衰老的影響。之所以納入BA，是因為比起實際年齡，前者能夠更好地預(yù)測衰老率和死亡率。

為了計算出更為精確的BA，研究者選取了15種生物標志物來計算BA。這些生物標志物是用來描述多器官和系統(tǒng)的功能的，涵蓋心血管（收縮壓）、腎臟（eGFR、胱抑素-C、尿素氮、肌酸酐、尿酸）、呼吸（FEV）、代謝（葡萄糖、膽固醇、HbA1c、糖化白蛋白、果糖胺）、免疫/炎癥（CRP、白蛋白、β2-微球蛋白）等系統(tǒng)。并從中挑選出9種相關(guān)性更強的生物標志物，計算得到了新BA數(shù)據(jù)。

結(jié)果顯示，與充足飲水（血清鈉為137-142mmol/L）相比，血清鈉>142mmol/L的參與者，BA比實際年齡大的幾率增加10-15%；當血清鈉>144mmol/L時，BA比實際年齡大的幾率則會增加50%！

因此，“喝水量是否充足”還會影響到衰老速度。飲水不充足的情況下，BA自然會越高，又會反過來增加患慢性病和過早死亡的風(fēng)險?？梢?，補水“包治百病”還真不是句玩笑話！

血清鈉與BA之間的關(guān)系

本研究的首席作者Natalia Dmitrieva博士表示，血清鈉范圍在138-142mmol/L時，與慢性疾病和/或過早死亡的風(fēng)險最低有關(guān)。當空腹血清鈉超過142mmol/L時，與生物年齡升高，患多種慢性病風(fēng)險增加，以及更早死亡幾率上升有關(guān)。

此前的研究顯示，血清鈉的增加會導(dǎo)致多種促炎活動和DNA損傷的發(fā)生，從而加速衰老進程；而人體內(nèi)血清鈉水平升高，最常見的原因就是身體內(nèi)含水量下降。因而保持充足的水分能夠有效地減緩衰老過程，預(yù)防或延緩慢性病的發(fā)生。

現(xiàn)在，最關(guān)鍵的問題來了：充足飲水，到底喝多少算“充足”？

此前，梅斯曾發(fā)表過這樣一篇來自Science的“飲水公式”研究：推薦飲水量還是要“因人而異”；籠統(tǒng)說來，青中年男性每日平均飲水量在1.5-1.8L（6-7杯），而青中年女性每日飲水約1.3-1.4L（5杯半）就夠了。（詳見：喝水也因人而異：每天最好喝夠這個量）

人體內(nèi)水組成

果然，雖然看似只說了四個字，但背后是對對方“延年益壽、健康少病”的真摯祝福啊，推薦大家多多使用喲！

參考文獻：

Dmitrieva NI, Gagarin A, Liu D, Wu CO, Boehm M. Middle-age high normal serum sodium as a risk factor for accelerated biological aging, chronic diseases, and premature mortality [published online ahead of print, 2022 Dec 13].EBioMedicine. 2022;104404. doi:10.1016/j.ebiom.2022.104404

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